Vinaigrerie des quatre voleurs

Rien ne change... grand et riche vous vivrez plus longtemps...!

Rien ne change sous le soleil de nos "démocrates démocraties" occidentales, selon que vous serez riches et puissants, vous vivrez plus longtemps que pauvres et petits...

"Taille et poids pèsent sur la réussite sociale

Le lien entre un portefeuille bien garni et une bonne santé est désormais établi. Une étude récente a mis en évidence un écart d’espérance de vie de 18 à 20 ans entre un homme appartenant à la classe sociale la plus favorisée de Londres et son contemporain appartenant à une classe très défavorisée de Baltimore. Dans les pays occidentaux, deux marqueurs facilement mesurables sont associés au statut socio-économique : il s’agit de la taille et de l’indice de masse corporelle (IMC).

Petits, gros…et défavorisés

Pour déterminer si la relation entre ces marqueurs et le statut socio-économique est de type causal, une équipe a réalisé une étude évaluant leur impact sur 5 mesures du statut socio-économique : l’âge à la fin des études, le niveau d’éducation, le niveau professionnel, le revenu annuel du foyer et l’indice de défavorisation sociale de Townsend.

Près de 120 mille personnes âgées de 37 à 73 ans ont été randomisées et la randomisation s’est effectuée selon le mode mendélien, c’est à dire qu’elle basée sur l’analyse des gènes. L’objectif de ce type de randomisation est d’éliminer au mieux les facteurs de confusion. De nombreux variants génétiques associés à la taille et à l’IMC ont été identifiés et rendent possibles ce type de randomisation.

Les résultats sont éloquents et montrent qu’une petite taille et un IMC élevé sont tous deux associés à plusieurs mesures de statut socio-économique faible. L’association entre une petite taille et un statut socio-économique faible est plus forte pour les hommes, alors que celle faisant intervenir l’IMC est plus forte pour les femmes. A titre d’exemple, une augmentation de 1 déviation-standard (DS) de l’IMC est associée à une réduction moyenne du revenu annuel de 276 € pour un homme et de 1 680 € pour une femme.
Le surpoids, un handicap pour l’ascension socio-économique des femmes

En ce qui concerne le lien de causalité entre les critères physiques et le statut socio-économique, les auteurs estiment que l’analyse génétique tend à démontrer qu’il existe bien une relation de causalité, même si le lien est sans doute multifactoriel. Il apparaît en effet sur les analyses qu’une augmentation génétiquement déterminée de 1 DS (+ 6,3 cm environ) de la taille s’accompagne d’une augmentation de l’âge de fin d’études et de l’accès à une profession qualifiée et à 1 140 € de plus de revenu annuel, notamment chez l’homme. Une augmentation génétiquement déterminée de 1 DS de l’IMC (4,6 kg/m2) s’accompagne d’une réduction du revenu annuel et place, les femmes uniquement, à un niveau supérieur de défavorisation.

Ce travail pourrait avoir des implications importantes en santé publique, confirmant ce que d’autres travaux avaient déjà suggéré, que le surpoids constitue un handicap pour l’ascension socio-économique des femmes, alors qu’une grande taille est un avantage pour les hommes.

Dr Roseline Péluchon
Références
Tyrrell J. et coll. : Height, body mass index, and socioeconomic status: mendelian randomisation study in UK Biobank.
BMJ 2016; 352: i582"
Journal International de Médecine (sur abonnement) :
http://www.jim.fr/e-docs/00/02/67/FA/document_actu_med.phtml?cle_doc=000267FA
Article source (accès libre) :
http://www.bmj.com/content/bmj/352/bmj.i582.full.pdf

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